猫低钾血症的诊断与治疗

猫王 • 2021年3月16日 am6:06 • 健康 • 阅读 162

低钾血症也是一种猫的电解质紊乱疾病。钾离子是维持细胞膜静息电位、调节细胞内外液渗透压和酸碱平衡、参与多种代谢过程的物质基础，与糖原和蛋白质合成密切相关。猫的饮食正常时，很少会降低钾离子浓度，但当呕吐、腹泻和尿量增加时，会迅速发展成低钾血症。

病因

厌食、呕吐和腹泻可导致低钾血症。根据其作用机制的不同，可分为以下几个方面：①钾离子摄入减少，细胞外钾离子减少m向细胞转移，尿液或胃肠道排出的钾离子增多；②医源性低钾血症，如长期输注无钾离子的液体；③假低钾血症（4）高脂血症引起的假低钾血症、高蛋白血症（高于10g/dl），高血糖（高于750mg/dl）和氮质血症（尿素氮浓度高于115mg/dl）。

2。临床特征

当猫出现低钾血症时，当血清钾离子低于3.0 mmol/L时，会影响其心脏、血管、中枢神经系统、消化道、泌尿道和肌肉

1.1神经肌肉系统

的功能，当血清钾离子低于2.5mmol/L，以四肢肌肉最为突出，肌腱反射缓慢或消失。如果更严重的话，会引起呼吸困难甚至昏迷。

1.2消化系统缺钾

可减弱肠蠕动，猫可出现厌食、呕吐、腹胀和麻痹性肠梗阻

1.3心血管系统低钾血症

可增强心肌兴奋性、心律失常、室性心动过速，长期低钾血症可引起钾缺乏性肾病和肾功能不全，降低肾功能。多尿和低特异性gr出现尿潴留。它也会导致膀胱平滑肌甲状腺功能减退和尿潴留。

1.5酸碱平衡紊乱

导致代谢性碱中毒

3。检测血清钾浓度诊断

可判断是否存在低钾血症。根据病史、体格检查、血常规、血清生化及尿液分析，找出可能的病因。如果仍不能确定病因，应考虑一些不常见因素，如肾小管酸中毒或其他肾低钾血症、原发性醛固酮增多症和低镁血症。为了鉴别肾性和非肾性钾丢失，有必要对我测定钾离子排泄分数，可通过测量尿和血清中钾和肌酐的浓度或通过测量24小时尿钾排泄量来计算。我们也可以根据心电图做出诊断。猫血清钾浓度低于3.5mmol/l，可诊断为低钾血症。

四、

低钾血症的治疗主要是补充钾盐。补钾应尽量口服，可选用补钾缓释剂。副作用包括适口性差（可通过食物缓解）和胃肠道刺激，后者包括呕吐、腹泻和黑褐斑。推荐信钾的剂量为每公斤每公斤每天两次。根据临床反应和血清钾浓度测定结果进行调整。如果口服补充剂不可用（如呕吐、食欲不振），可通过胃肠外途径给予。临床常用氯化钾，具有补钾、补氯的作用。除了氯化钾，磷酸钾也常用于糖尿病酮症酸中毒猫，以防止低磷血症。虽然氯化钾可以皮下补充（只要钾离子浓度不超过30meq/L），但静脉输注最好是on。

静脉补钾时，每隔6-8小时检测一次血清钾浓度，然后相应调整补钾量，以恢复正常钾浓度，停药后钾浓度稳定在正常范围内。低钾血症的临床症状通常在钾浓度校正后1-5天消失。根据潜在原因，可能需要长期口服补钾，以避免低钾血症复发。

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